3月26日子夜時分,鐘祥市冷水鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院接診一名60歲急性心?;颊?,在荊門市中醫(yī)醫(yī)院胸痛中心醫(yī)護人員的遠程協(xié)助下,該衛(wèi)生院胸痛救治單元及時進行溶栓后,連夜轉至荊門市中醫(yī)醫(yī)院胸痛中心復查顯示,溶栓治療效果非常理想。
目前,患者胸痛癥狀消失,生命體征穩(wěn)定,正在荊門市中醫(yī)醫(yī)院心血管病科接受進一步治療。
子夜警報
60歲男子突發(fā)急性心肌梗死
3月26日深夜,夜幕籠罩下的鐘祥市冷水鎮(zhèn)萬籟寂靜。
“醫(yī)生,快來救救我爸爸?!?3:00,一陣急促的呼救聲打破冷水鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院寧靜。該衛(wèi)生院急診科值班醫(yī)護人員聞訊跑出辦公室,只見一男子被家人攙扶著,面部大汗淋漓、面色蒼白、表情痛苦。
分診護士立即進行心電圖檢查,予以生命體征、床旁血糖監(jiān)測。經醫(yī)護初步評估,初診為“急性心?!?,并立即為患者開通“綠色通道”。
線下接力
“三甲”專家遠程指導25分鐘溶栓成功
23:08,衛(wèi)生院急診醫(yī)生將患者心電圖檢查結果發(fā)至荊門市中醫(yī)醫(yī)院胸痛中心微信群,“請張主任幫忙看看”。
“考慮ST段抬高型急性心肌梗死,心電圖基線不穩(wěn),復查下?!蓖粫r間,荊門市中醫(yī)醫(yī)院胸痛中心醫(yī)療總監(jiān)、心血管病科主任張小紅遠程指導,衛(wèi)生院先行溶栓治療,同時醫(yī)院胸痛中心準備PCI手術(經皮冠狀動脈介入治療)轉運,并啟動協(xié)同救治綠色通道。
23:33,冷水鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院溶栓治療結束,患者胸痛明顯減輕,生命體征平穩(wěn)。
23:55,荊門市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院救護車抵達衛(wèi)生院,患者被迅速交接、轉運,
3月27日0:55。“已溶通,不需要支架治療?!被颊咧边_醫(yī)院導管室,經醫(yī)院胸痛中心團隊復查評估—溶栓成功,并將消息發(fā)到群里。至此所有醫(yī)護人員懸著的心終于落地。
區(qū)域協(xié)同
胸痛救治網絡織就“健康守護網”
急性心肌梗死是內科危重癥之一,猝死率較高。早期溶栓治療是治療急性心肌梗死患者的主要方法和有效手段。通過溶栓治療,為患者打開堵塞的冠狀動脈,可最大限度縮短急性心?;颊叩娜毖俟嘧r間,挽救患者瀕臨壞死的心肌。
“此次與冷水鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院再次為患者成功實施靜脈溶栓,彰顯出區(qū)域協(xié)同醫(yī)療體系的強大力量與關鍵價值?!睆埿〖t說,醫(yī)院多年來扎實推進胸痛中心與胸痛救治單元建設,建立了急性胸痛患者優(yōu)先就診機制,優(yōu)化了從院前急救到院內救治的各個環(huán)節(jié),構建起快速、高效、全覆蓋的急性胸痛救治網絡,并將胸痛救治網絡延伸到基層,打通胸痛救治的“最后一公里”,確保急性胸痛患者能夠得到及時、有效的救治。
荊門市中醫(yī)醫(yī)院心血管病科
荊門市中醫(yī)醫(yī)院心血管病科是湖北省中醫(yī)臨床重點??啤⒑笔〖毙孕难芗膊♂t(yī)療救治分中心、湖北省房顫分中心、國家心力衰竭醫(yī)聯體成員單位。荊門市醫(yī)學會心血管專業(yè)學會副主任委員單位,國家胸痛中心。
科室病區(qū)編制床位40張,實際開放64張,專業(yè)技術人員23人(醫(yī)師9人,護士14人)。醫(yī)師團隊中高級職稱5名,主治醫(yī)師4名,碩士學位者4名;具有國外學習背景者1人。
科室以胸痹(冠心病)、心律失常、眩暈(高血壓病)、心肌病、心臟瓣膜病的中西醫(yī)結合治療為優(yōu)勢,心血管慢病及泛血管病管理、心血管疾病介入、心臟中西醫(yī)結合康復治療為特色,秉承“中醫(yī)有特色、西醫(yī)有優(yōu)勢、中西醫(yī)融合發(fā)展”戰(zhàn)略,突出中醫(yī)藥在心血管慢病及代謝性疾病中的預防、治療及康復中的獨特優(yōu)勢,強化心血管疾病全流程管理。設有中醫(yī)專家門診工作室、心血管慢病及泛血管病管理門診,設有設施完善的介入導管室及心臟監(jiān)護病房(CCU),配備西門子大型血管數字剪影儀DSA、食道調搏儀、腔內電生理儀及射頻消融儀、冠脈旋磨儀、冠脈內血管超聲(IVUS)、主動脈球囊反搏儀(IABP)、ECMO等心血管介入高新尖設備。
科室于2007年在荊門市率先開展了經橈動脈冠狀動脈造影、球囊擴張術及支架植入術、主動脈夾層(B型)支架置入治療、主動脈內球囊反搏輔助治療;常規(guī)開展經導管射頻消融(二維、三維)治療各種心律失常、心臟疾病的起搏治療、人工心臟起搏器及自動復律除顫器植入治療緩慢性心律失常和惡性心律失常;先天性心臟病的介入治療、腎動脈狹窄成形術及支架植入術、外周血管介入治療等;2018年成立胸痛中心,24小時開展急性心肌梗死急診介入治療;每年完成各類介入手術近800例,學科的綜合實力明顯,醫(yī)療、教學、科研水平特色鮮明、優(yōu)勢突出。
張小紅
張小紅,副主任醫(yī)師,科室主任,副教授。荊門市醫(yī)學會心血管分會常委,湖北省醫(yī)院協(xié)會門急診管理委員會青年委員,荊門好醫(yī)生,荊門市中醫(yī)醫(yī)院勞動模范。2005年畢業(yè)于華中科技大學同濟醫(yī)學院,一直從事心血管病臨床一線工作,在武漢協(xié)和醫(yī)院、中部戰(zhàn)區(qū)武漢總醫(yī)院、武漢大學人民醫(yī)院等醫(yī)院進修學習心血管重癥及心血管介入診療技術,取得冠脈介入、器械植入、射頻消融國家培訓合格證書。
擅長頑固性高血壓、冠心病、心力衰竭、惡性心律失常、外周血管疾病的診治。對心血管急危重癥的搶救與規(guī)范診療有著豐富的臨床經驗,每年完成介入手術約500臺次,總手術臺次達5000例以上。發(fā)表論文十多篇,其中一作SCI論文2篇。
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